迷走神经球瘤 迷走神经内球瘤1例
(原标题:迷走神经球瘤 迷走神经内球瘤1例)
近来,AJNR杂志刊登了如下一则病例报导。
患者女人,69岁,呈现右上颈部肿胀。
图1-3. 颈部CT增强扫描水平位(如图1所示),矢状面(如图2所示)和冠状面(如图3所示)提示:右茎突后空隙呈现鸿沟明晰、中等增强的较大占位性病变,伴茎突外侧移位(如箭头所示)和颈内静脉外侧移位(如弯箭头所示)。
图4-6. 磁共振图画提示:增强的占位性病变中呈现流空信号。颈内动脉内侧移位(如块状箭头)和颈内静脉外侧移位(如三角形箭头所示)。
迷走神经内球瘤
迷走神经内球瘤,也称为迷走神经体瘤或迷走神经副神经节瘤。
确诊关键:
1. 无痛性、搏动性、颈椎一侧占位性病变伴后组颅神经症状的呈现;
2. 最常见于女人,发病均匀年龄在40–50岁之间;
3. MRI图画上可见颈动脉鞘显着强化的占位性病变,伴有迂曲状或点状流状空隙(“胡椒”)改动;
4. 一般表现为颈内动脉前内侧移位,颈内静脉后外侧移位,与茎突外侧移位等;
5. 导管造影显现前期的、延伸的高密度造影剂集合的肿瘤血管迂曲改动,血管主要从咽升动脉宣布。
辨别确诊:
神经鞘瘤;假性动脉瘤;淋巴结肿大。
医治:
调查病况,手术切除以防迷走神经病变扩展或肿瘤成长。
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