新生儿低血糖诊断标准 病例分析：低血糖患者脑部影像学表现

新生儿低血糖诊断标准 病例分析：低血糖患者脑部影像学表现

(原标题:新生儿低血糖诊断标准 病例分析：低血糖患者脑部影像学表现)

低血糖在 MRI 和 CT 上会有相应的改动，如脑白质 CT 密度轻度下降，MRI 上脑白质、胼胝体压部和内囊弥散受限，FLAIR 上尾状核头部信号反常。现结合 Ameya Nayate 博士在 auntminnie 上发布的病例来对该病进行介绍。

病史 

22 岁女人，昏倒。

印象学查看

图 1.  头颅 CT

图 2.  头颅 CT

图 3.  头颅 MRI DWI

图 4.  头颅 MRI DWI

图 5.  头颅 MRI DWI

图 6.  头颅 ADC 图

图 7.  头颅 FLAIR

印象学发现

头部 CT：脑白质密度轻度下降。

头颅 MRI：脑白质、胼胝体压部和内囊弥散受限，FLAIR 上尾状核头部信号反常。

辨别确诊

低血糖 ；脑低灌注 ；脑后部可逆性脑病综合征（PRES）。

确诊

低血糖

关键

成人低血糖的颅内体现有：首要累及顶/枕叶、海马和杏仁核灰质、苍白球和纹状体，首要特点为 T2 高信号，脑回肿胀，和弥散受限 (可能是暂时性)。一般丘脑和脑白质不劳累及。 但是，长时间低血糖患者的脑白质、胼胝体压部和内囊后肢呈对称性劳累的病例陈述比较罕见。基底节或大脑皮层上方的脑白质为首要劳累区域的患者预后较好。