(原标题:心脏支架 AHA2013:美国心脏协会和美国心脏病研究院联合提出健康生活指南)
美国心脏协会和美国心脏病研讨院联合提出的临床实践攻略宣布在美国心脏协会的杂志《circulation》和《Journal of the American College of Cardiology》上。新攻略陈述是依据体系的研讨依据提出的,总结了有关血压和血液胆固醇处理的养分和膂力活动主题。依据新的生活方式攻略,归纳的有利于心脏健康的饮食形式和膂力活动对防备心脏病发生、卒中和其他心血管疾病是至关重要的。
该攻略亮点:为进一步下降心血管疾病的发病危险,强烈主张一个有利于心脏健康的饮食形式;这种有利心脏健康的膳食形式应削减饱满脂肪,反式脂肪和钠的摄入量,要低于现在人口水平;膂力活动应该是均匀40分钟的中等强度到高强度的有氧运动,一周三到四次。
来自奥罗拉的科罗拉多大学安舒茨医学校区的医学教授和指引编写委员会的一起掌管Robert Eckel 称“能减低心脏病发生、卒中和其他心血管疾病的生活方式包含健康的饮食习惯和规则的膂力训练。”“有利于心脏健康的饮食不是从你饮食的其余部分别离出好食物和坏食物,而是全体的归纳的饮食。”该主张不能直接处理瘦身饮食的习惯,这些包含在一个有关超重和肥壮办理的独立陈述内,但同样是要求削减总热量的摄入。
为了下降血液中胆固醇水平,特别是LDL或“欠好”的胆固醇,该攻略强烈主张约束饱满脂肪和反式脂肪的摄入。饱满脂肪首要来源于动物食物,如脂肪份额较高的肉类和带皮禽类,全脂奶制品,热带油,如椰子油和棕榈油,反式脂肪包含部分氢化脂肪制造的产品,如许多商业制备的烘烤和油炸食物。为了下降血压,攻略强调了限钠的重要性,要低于现在过高的美国成年人均匀每天约3600毫克(mg)的用量。获益于血压下降的成年人每天要耗费的钠应当不超越2400毫克;进一步削减到每天1500毫克是必要的,这能够进一步下降血压。即便所需的钠摄入量没有完成,但从美国现在钠的均匀用量至少要削减1000毫克,这将有利于下降血压。钠首要来源于食盐。
该攻略引荐有利于心脏健康的饮食,强调了生果、蔬菜和谷物,这些食物包含低脂肪奶制品,家禽,鱼和坚果,约束红肉,甜食和含糖饮料。遵从该攻略有助于人们将饱满脂肪、反式脂肪和钠的摄入约束到引荐量,即便没有精确核算。这种饮食形式与其他医疗条件下的养分疗法是相容的。攻略指出,初级保健医师应当将有利于心脏的健康饮食方案习惯于个人的卡路里需求、个人和文明的食物喜好和其他医疗条件的养分疗法,如糖尿病。
依据每天需求2000卡路里,有利于心脏健康的饮食形式应当包含:
- 生果:每天4-5份
- 蔬菜:每天4-5份
- 五谷杂粮,特别是高纤维食物:每天6-8份
- 脱脂或低脂牛奶和奶制品:每天2-3份
- 瘦肉、家禽和鱼:每天6份或更少盎司
- 坚果、豆类和种子:每周4-5份
- 脂肪和油:每天2-3份健康油,约束反式脂肪和饱满脂肪
- 约束甜食和添加糖
此外,膂力活动也是下降心血管疾病危险的重要方面,攻略引荐中度到高强度有氧运动,如快走,一周三到四次,均匀每次40分钟。
Eckel指出,尽管有些患者依然需求药物来操控血压和胆固醇水平,医师应该在同一时刻依据攻略主张给患者拟定生活方式的办理战略,应将改动生活方式归入整个医治时刻窗,这些主张应该是每位重视防备的医师进行临床实践的一部分。
这些主张的意图是为初级卫生保健供给者、心脏病医师和一切为患者防备心血管疾病的供给者供给辅导,是依据1990年到2012年宣布的研讨结果提出的,并为了下降成年人血液中胆固醇和血压而得到开展。大约三分之一的美国成年人坏胆固醇水平升高,而三分之一有高血压,别的30%是高血压高危险人群(前高血压)。
生活方式的辅导方针是美国心脏学会和美国心脏病学院今日宣布的四个心血管疾病防备攻略之一,别的三个分别是关于胆固醇、危险评价和超重与肥壮办理等。
编撰该陈述的专家小组由美国国立卫生研讨院国家心脏、肺和血液研讨所招集。受NHLBI约请,美国心脏协会和美国心脏病学院承当联合办理、攻略在6月份的办理和出书。委员会成员自愿献出自己的时刻和需求发表并要求揭露包含现有的和写作项目开端前一年的一切与医疗保健相关的联系。