子宫肉瘤在b超下的表现 病例报道：被误诊的心脏肉瘤

子宫肉瘤在b超下的表现 病例报道：被误诊的心脏肉瘤

(原标题:子宫肉瘤在b超下的表现 病例报道：被误诊的心脏肉瘤)

近来，来自英国维多利亚皇家医院的医师 Nathan Burnside 等人在 European Heart Journal 杂志上报导了一例印象学误诊心脏肉瘤并呈现心包填塞的病例。咱们一同来看一下吧！

病史

患者是一名 39 岁男性，因为心脏肉瘤呈现两次心脏填塞。6 个月曾经，患者呈现心包积液被送往区域归纳医院。细胞学查看提示低布景细胞结构，无恶性细胞，细菌培育阴性。患者嗜酒，并呈现戒断症状。后来，患者呈现气短，查体颈动脉搏动增强，心音悠远。

辅佐查看

床旁超声提示 8 cm 心包积液，压榨右心房。CT 报答很多心包积液，压榨心脏安排结构（如图A、B所示）。

患者接受了心包穿刺术，医师在印象学提示的部位并没有穿出积液。积液进入了右心房，终究进行了紧迫手术。医师在切开胸骨后发现了一个恶性肿瘤，现已穿破心包膜包绕在心脏周围。

术中可见，肿瘤与心肌正常安排分界不清，所以只能行减瘤手术减轻机械压榨改进血流动力学（如图C所示）。安排病理学提示：未分解肉瘤，由高度异型性纺锤样细胞构成（如图 D 所示）。

具有类似密度高度紧缩的肿瘤在超声与 CT 上很难辨别。在非紧迫状况下，进行心脏 MRI 查看能够辅佐辨别确诊，可是这类患者的确诊终究首要取决于临床症状。