脑囊虫病能治愈吗 教学病例:脑囊虫病
(原标题:脑囊虫病能治愈吗 教学病例:脑囊虫病)
脑囊虫病是一种由猪肉绦虫幼虫感染引起的寄生虫病,是我国中枢神经系统寄生虫病中最常见的一种。本病临床症状多样,常引起严峻病变,乃至或许危及生命。
近来,来自印度哥打政府医学院儿科的 Kumar 教授等人宣布了一篇教育病例,刊登在最新一期的 AJNR 杂志。仅凭扼要病史和一张头颅 MRI 查看成果,你能给出正确确诊吗?
患者青壮年男性,因全面强直阵挛性抽搐就诊。
完善头颅印象学查看如下:
结合上图,考虑怎么确诊?
A. 结核瘤
B. 囊性搬运瘤
C. 包虫病
D. 脑囊虫病
答案:D. 脑囊虫病
存活的幼虫囊肿(小囊泡期)特征包含:囊液清亮,有一乖僻的结节(头节),可呈现细微的宿主免疫应对或无宿主免疫应对。后期可呈现胶质样、结节性/颗粒状、钙化肉芽肿,提示幼虫已死,包囊构成。
小囊泡期典型 MRI 体现有:在所有 MRI 序列上,该囊性病灶与脑脊液等信号,无增强及水肿(图中黄色箭头所示)。当幼虫逝世进入包囊晚期,则呈现水肿(图中赤色箭头所示)。