主动脉瓣前向血流加快 二叶主动脉瓣致升主动脉血流呈飓风样一例

(原标题:主动脉瓣前向血流加快 二叶主动脉瓣致升主动脉血流呈飓风样一例)

苏黎世大学的Robert Manka博士等在The Lancet杂志上宣布了一例二叶主动脉瓣致升主动脉血流呈飓风样的病例，现将病例出现给读者。

患者，女，52岁，因“胸骨有缘第二肋间新发缩短期杂音（持续时刻不详）”入院。患者自诉运动后胸痛，并放射至左臂。超声心动图检查成果显现左室功用正常，二叶主动脉瓣瓣叶交融，主动脉瓣面积严峻减小（0.8cm2），均匀跨瓣压差为59mmHg，最大压差90mmHg。冠脉造影未见显着反常，确诊为先天分二叶主动脉瓣。

为了进一步检查瓣膜病理学特征，患者行心脏时刻分辩的三维相差磁共振检查（四维MRI）。血流剖析承认二叶主动脉瓣瓣膜严峻狭隘，升主动脉血流呈稀有的飓风样（如图）。

点此检查原图

图：四维MRI成果，升主动脉血流呈飓风样

二叶主动脉瓣是最常见的先天分心脏病之一，是发育过程中主动脉瓣三片瓣叶中的两片发作交融导致的。其发病率约为1-2%，且与其它先天分主动脉反常（主动脉缩窄和动脉导管未闭）相关，导致比其它先天分心脏病更高的死亡率和残疾。二叶主动脉瓣最重要的临床高结局为瓣膜狭隘、瓣膜不全、感染性心内膜炎以及主动脉瘤和主动脉夹层等主动脉并发症。