脑水肿 脑水肿假象：造影剂之过？

脑水肿 脑水肿假象：造影剂之过？

(原标题:脑水肿 脑水肿假象：造影剂之过？)

2014年10月28日，AJNR杂志刊登了如下一则教育病例。

患者女人，74岁，为扫除脑脊液漏行脊髓CT造影（碘海醇）。3天后，患者家族发现其面部不对称，遂回医院就诊。神经系统体格查看发现左边鼻唇沟稍浅，余查体未见反常。

随即行头颅CT查看示弥漫性脑水肿(图A)，第二天早上复查头颅CT，发现脑水肿征象居然已消失（图B）。基于此自发缓解的状况，咱们估测这是脑安排内剩余的碘海醇引起的脑水肿假象。尽管尚无相关报导，但该造影剂可导致灰质高密度，还可堆积在回间沟。

 

图. 头颅CT.  A. 一般CT扫描显现回间沟、灰白质分界含糊，白质、深部灰质及脑干均呈相对低密度影，基底池和第四脑室显影含糊。B. 复查头颅CT示上述反常征象显着改进。别的可见双侧脑深部影响器和右侧视网膜脱离。