胰岛素瘤能治好吗 胰岛素瘤

胰岛素瘤能治好吗 胰岛素瘤

(原标题:胰岛素瘤能治好吗 胰岛素瘤)

胰岛素瘤是最常见胰腺内排泄肿瘤（70%），一经确诊应手术医治。胰岛素瘤是一种比较罕见的胰腺内排泄肿瘤，患者表现为发生性低血糖，严重者呈现昏倒，危及生命。一旦清晰确诊，手术切除肿瘤是仅有有用的医治办法。临床有典型的Whipple氏三联征及内源性胰岛素排泄增多的依据。有时定位确诊比较困难，给手术医治带来必定费事。

定性确诊：Whipple三联征，I/G比值>0.3 ，肿瘤体积小，术前镜像学定位率低（24%），术中精确定位是手术成功要害 。

三种术中定位办法　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
1、办法探查；　
2、脾门静脉穿刺分段取血快速胰岛素测定（PVS）；　
3、术中B超（IOUS）。　

三种手术办法：
1、肿瘤剜出术（有完好包膜）；
2、胰体尾切除术 （多发、复发）；
3、胰十二指肠切除术（肿瘤大，在主胰管、乳头邻近）。

经历：术前镜像学（B超、DSA、CT、MRI）定位率低，术前PTPC、ASVS办法杂乱，操作难度大；着重术中定位，办法探查是根底（80%）。

留意：手术后拔管时刻要长，宁晚勿早，拔早易构成假性胰腺囊肿。


CT

血管造影

手术照