胼胝体脂肪瘤病例 病例挑战：胼胝体病变 1 例

胼胝体脂肪瘤病例 病例挑战：胼胝体病变 1 例

(原标题:胼胝体脂肪瘤病例 病例挑战：胼胝体病变 1 例)

近来，来自台湾台北麦凯医学院的 Kuo 教授等宣布了一篇关于胼胝体病变的教育病例，刊登在 AJNR 杂志上。仅依据扼要病史和简略的印象学查看，你能给出正确确诊吗？

患者女人，27 岁，A 型流感病毒感染、呈现头痛、发热及抽搐症状。

图A. DWI 像显现分散受限
图B T2 FLAIR 体现为高信号

图C 急性期病变

图D 随访后续 MRI 体现

结合上图，考虑怎么确诊？

A. 胼胝体压部一过性损害

B. 脑梗死

C. 胼胝体变性

D. 多发性硬化

答案：

A. 胼胝体压部一过性损害

延伸阅览：

1. 胼胝体压部一过性损害已被报导与几个临床病症相关，如流感病毒感染、癫痫和抗癫痫药物戒断。

2. 典型的 MRI 体现为在胼胝体压部为孤立的和无增强病变，DWI 像的分散受限和在 T2 FLAIR 高信号。

3. 病变是自限性的，急性期病变如图 C  中箭头所示，随访后续 MRI 体现图 D 箭头所示。

4. 短暂性压部病变的原因是不知道的。或许的影响要素包含毛细血管静水压力添加，代谢改动引起的内髓鞘水肿和药物的毒性副作用，这些都可以导致细胞毒性水肿。