当代健康
女性甲状腺癌的症状 BEST 2017 | 甲状腺癌治疗迈入靶向治疗新时代
(原标题:女性甲状腺癌的症状 BEST 2017 | 甲状腺癌治疗迈入靶向治疗新时代)
作为 CFDA 同意的我国首个用于放射性碘（RAI）难治性分解型甲状腺癌（DTC）的靶向药物，索拉非尼为外科手术及术后 RAI 医治均失利的发展期 DTC 患者带来了新的曙光。不仅如此，索拉非尼近期成功归入全国医保药品目录，让医师及患者对 DTC 的医治信心倍增。
2017 年 8 月 5 日，「BEST 2017 拜耳肿瘤高峰论坛」隆重举行，适值索拉非尼获批分解型甲状腺癌习惯证并成功归入全国医保目录，国内很多甲状腺癌领域专家齐聚上海，在北京协和医院林岩松教授、复旦大学隶属肿瘤医院嵇庆海教授的一起掌管下，经过精彩纷呈的学术陈述和火热的评论，深入诠释了 DTC 的外科、核医学及靶向药物的归纳医治办理。
图：会议现场
我国研讨型医院学会甲状腺疾病专业委员会核医学学组建立
会议伊始，中山大学隶属肿瘤医院郭朱明教授宣告，我国研讨型医院学会甲状腺疾病专业委员会核医学学组建立，并宣读学组人员名单。林岩松教授担任学组组长，别的包含副组长 2 位、委员 50 位、委员兼秘书 1 位、秘书 1 位。
图：我国研讨型医院学会甲状腺疾病专业委员会核医学学组建立典礼
随后，林岩松教授进行述职讲演，我国人民解放军总医院田文教授作为学会主委致辞予以必定并表明赞赏。该委员会的建立预示着甲状腺疾病的办理进一步标准化，将为甲状腺疾病的诊治和研讨开展带来不可估量的潜在效益。
图：林岩松教授述职讲演、田文教授致辞
DTC 的外科医治现状和发展
郭朱明教授在「DTC 外科医治概述」主题陈述中指出，临床需求注重 DTC 的标准手术医治，一起注重 DTC 的分期和复发风险分层，以辅导术后的后续医治挑选。此外，尽管外科手术也是晚期复发搬运 DTC 的有用医治办法，但存在必定局限性。
图：郭朱明教授做主题陈述
在发问环节中，郭教授就手术中「无线」及「术后发现淋巴结搬运是否手术医治」问题论述了自己的观念，天津肿瘤医院郑向前教授、复旦大学隶属中山医院艾志龙教授、上海交通大学隶属仁济医院王家东教授予以点评，着重标准化外科手术医治的重要性，并指出核医学在其间不可或缺的位置。
核医学医治 DTC 的标准和发展
除了手术医治外，核医学在 DTC 归纳医治中的效果越来越杰出。武汉协和医院高再荣教授就「DTC 核医学医治的现状和发展」打开主题讲演，根据 2014 版《131I 医治分解型甲状腺癌攻略》及 2015 版 ATA 攻略，深入探讨 RAI 医治的意图、习惯人群，以及怎么标准、合理地进行 RAI 医治。
高教授指出，外科医治、TSH 按捺医治及放射性碘医治「三驾马车」齐头并进，在此基础上辅以靶向医治，有望一起推进 DTC 医治的标准化，最大程度上下降 DTC 复发率、死亡率，进步无病生存率。
图：高再荣教授做主题陈述
发问环节中，高教授就 RAI 医治相关的详细临床问题解疑答惑。中山大学孙逸仙留念医院蒋宁一教授及吉林大学中日联谊医院马庆杰教授予以点评，着重着重在 RAI 医治过程中要动态评价病况、标准医治，对手术医治及核医学医治进行归纳考虑。
索拉非尼敞开 DTC 靶向医治新时代
跟着 DTC 放射性核素医治的广泛使用，一个新的问题——RAI 难治性 DTC，给临床带来极大困扰。所幸以索拉非尼为代表的靶向药物为 RAI 难治性 DTC 带来了新的关键。上海交通大学隶属第六人民医院陈立波教授在「索拉非尼医治 RAI 难治性 DTC 的研讨发展」的主题讲演中提醒了答案。
陈教授说到，临床前研讨已证明索拉非尼的两层抗肿瘤机制。此外，多项 II 期及 III 期临床研讨均证明，索拉非尼对 RAI 难治性 DTC 具有杰出的效果和安全性。最终，陈教授指出，以索拉非尼为榜样的多激酶按捺剂被同意用于医治 RAI 难治性 DTC，标志着甲状腺癌的医治步入了分子靶向医治的新时代，其上市后研讨值得注重。
图：陈立波教授做主题陈述
复旦大学隶属中山医院石洪成教授与我国医学科学院肿瘤医院郑容教授给予精彩点评。在评论过程中，诸位教授进一步探讨索拉非尼的使用价值，经过不断交流爆发出了思维的火花。
优化索拉非尼医治办理有助进步获益
四川大学华西医院刘继彦教授宣布「怎么更好的办理索拉非尼的不良反应」讲演，旨在更好的辅导索拉非尼在 DTC 中的使用。他提出，索拉非尼相关的不良反应大多是可以操控的，大都情况下不需求中止医治，少部分严峻的不良反应可以减量医治。其间重要的是，要活跃与患者交流，做到充沛知情，以进步患者依从性，有利于不良反应及时得到处理。
图：刘继彦教授做主题陈述
同济大学隶属第十人民医院吕中伟教授、浙江省肿瘤医院核医学科李林法教授和山东省肿瘤医院邹淑娟教授予以点评，期望经过多学科协作推进索拉非尼医治办理标准化，更科学、合理的办理不良反应，进一步改进患者的医治获益。
小结
在大会总结中，林岩松教授充沛必定了索拉非尼的效果和安全性，林教授指出，索拉非尼创始了手术医治和核医学医治之外另一个「新天地」，此次索拉非尼归入国家医保药品目录更使其有机会为更多的患者谋福利。
图：林岩松教授总结会议
一起，标准随访流程，科学评价病况，注重多学科协作，以患者为起点是每一位临床工作者都需求牢记在心的。会议的最终，林教授对索拉非尼及甲状腺癌靶向医治新时代寄予了夸姣的展望，期望跟着学科和临床实践不断发展，甲状腺癌的医治可以不断标准化，更好地为每一位患者效劳！
