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鼻咽癌化疗和放疗顺序先放疗还是先化疗？不同药物顺序大有讲究！

2018-11-22 11:02:50 来源：[db:出处]编辑：fashion浏览次数：0

(原标题:鼻咽癌化疗和放疗顺序先放疗还是先化疗？不同药物顺序大有讲究！)

放化疗概括医治是临床常用的概括医治形式，其长处在于可集放疗的部分效果和化疗的全身效果于一体。同步放化疗，即放疗与化疗同步进行，能够缩短医治的总阶段，削减肿瘤细胞在阶段中加快再增殖的可能性及耐受肿瘤细胞亚群发生的概率，提然后高了肿瘤医治效应，但一起也添加了对正常安排的毒副效果。为取得更佳的效果，防止严峻毒副效果，通常须留意化疗药物给药与放疗的次序。为便利临床合理用药，概括总结如下，以期对临床有少许协助。

1. 细胞周期与放疗灵敏性

在细胞周期的不一起相中，细胞对射线的灵敏性是不一样的。经细胞同步化后，从测定的细胞时相与放射灵敏性的联系中能够看出，M 和 G2 期的细胞放射灵敏性高于 S 期和 G1 期。别的，细胞经照耀后在通过 G2 期时会发生阻滞，通过一段时间今后，再从头进入细胞周期。

2. 化疗药物添加肿瘤放射灵敏性机制

（1）化疗药物改动了肿瘤中各亚细胞群的散布，使肿瘤细胞集合在放射灵敏期内，如 G2/M 期，如紫杉醇；

（2）化疗药物改动缺氧细胞的氧代谢，如顺铂；

（3）化疗药物直接效果于缺氧细胞，如丝裂霉素；

（4）化疗药物按捺潜在或亚致死性损害的修正，如顺铂、多柔比星。

3. 常见化疗药物/靶向药物与放疗次序

参考文献

[1] 临床用药须知（ 2010 版），国家药典委员会编，我国医药科技出版社.

[2] 现代肿瘤学（第三版），主编：汤钊猷，复旦大学出版社.

[3] 我国医生药师临床用药攻略.